The health Care Management of farmers who use pesticides in Northeast Brazil: use of pesticides and the Care Management.

In Brazil, the health of communities that use pesticides is still neglected due to the lack of greater social understanding of damage to health and an insufficient care network. The objective of the research was to investigate health management practices, from the perspective of the expanded health care network (RAS), focusing on riverside farmers who use pesticides in the municipalities of Petrolina (PE) and Juazeiro (BA) in the Northeast of Brazil. The study aimed to explore these practices from the perspective of the healthcare network (RAS). This is a qualitative research, with a methodological framework based on the Grounded Theory in a constructivist way (CGT). Twenty-six health professionals and RAS managers participated, at the municipal and regional levels in Petrolina (PE) and Juazeiro (BA). Two sample groups were composed for data collection, carried out through semi-structured interviews. The analysis resulted in six categories, which, when integrated, made up the theoretical model "Model of care management for riverside farmers". The RAS must have teams trained in the care of riverside farmers who use pesticides in primary care, and specialized teams in secondary and tertiary care, who are a reference. The theoretical model formulated considers that the RAS, strengthened in terms of diversity of actions and services, will provide better care management for farmers.

Street people in Brazil: a descriptive study of their sociodemographic profile and tuberculosis morbidity, 2014-2019. / População em situação de rua no Brasil: estudo descritivo sobre o perfil sociodemográfico e da morbidade por tuberculose, 2014-2019.

OBJECTIVE: To characterize the sociodemographic profile of street people (SP) registered on the Single Register for Social Programs (CadÚnico) as at 2019 and tuberculosis morbidity in this population notified on the Notifiable Health Conditions Information System (Sinan) from 2014 to 2018. METHODS: This was a descriptive study carried out with data from Sinan and CadÚnico. RESULTS: 127,536 people registered on CadÚnico and 14,059 with tuberculosis notified on Sinan were included in the study. Higher concentrations of SP were found in the states of the South and Southeast regions. In the two subpopulations analyzed, there was a predominance of male SP (CadÚnico = 86.8%; Sinan = 80.9%), people of Black race/skin color (CadÚnico = 67.5%; Sinan = 64.1%) and with incomplete high school education or less (CadÚnico = 81.9%; Sinan = 60.1%). The high treatment dropout proportion (39.0%) was reflected in the high percentage of reentry and relapse. CONCLUSION: Tuberculosis continues to be a serious Public Health problem that aggravates survival conditions on the streets of Brazil.

Homeless Population in Brazil: a descriptive study on the sociodemographic profile and morbidity from tuberculosis, 2014-2019 / Población sin hogar en Brasil: estudio descriptivo sobre el perfil sociodemográfico y la morbilidad por tuberculosis, 2014-2019 / População em situação de rua no Brasil: estudo descritivo sobre o perfil sociodemográfico e da morbidade por tuberculose, 2014-2019

Objective: To characterize the sociodemographic profile of the homeless population (PSR) registered in the Cadastro Único para Programas Sociais (CadÚnico) until 2019 and the tuberculosis morbidity in this population notified in the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) from 2014 to 2018. Methods: Descriptive study carried out with data from Sinan and CadÚnico. Results: 127,536 people registered in CadÚnico and 14,059 with tuberculosis notified in Sinan were included. Higher concentrations of PSR were observed in the South and Southeast states. In the two subpopulations analyzed, there was a predominance of male PSR (CadÚnico = 86.8%; Sinan = 80.9%), black race/skin color (CadÚnico = 67.5%; Sinan = 64.1%) and low education (CadÚnico = 81.9%; Sinan = 60.1%). The high dropout proportion (39%) of treatment was evidenced by the high percentage of reentry and relapse. Conclusion: Tuberculosis still remains a serious problem that aggravates the condition of survival on the streets of Brazil.

Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemográfico da população em situação de rua (PSR) inscrita no Cadastro Único para Programas Sociais (CadÚnico) até 2019, e da morbidade por tuberculose nessa população notificada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) no período 2014-2018. Métodos: Estudo descritivo, sobre dados do Sinan e do CadÚnico. Resultados: Foram incluídas 127.536 pessoas cadastradas no CadÚnico e 14.059 com tuberculose notificadas no Sinan. Foram observadas maiores concentrações da PSR nos estados das regiões Sul e Sudeste. Nas duas subpopulações analisadas, predominou uma PSR do sexo masculino (CadÚnico = 86,8%; Sinan = 80,9%), de raça/cor da pele negra (CadÚnico = 67,5%; Sinan = 64,1%) e escolaridade até o ensino médio incompleto (CadÚnico = 81,9%; Sinan = 60,1%). A alta proporção de abandono (39%) do tratamento refletiu-se nos elevados percentuais de reingresso e recidiva. Conclusão: A tuberculose permanece como grave problema de Saúde Pública, que agrava a condição de sobrevivência nas ruas do Brasil.

Produção do cuidado de enfermagem à população LGBTQIA+ na atenção primária / Production of nursing care for the LGBTQIA + population in primary care / Producción de cuidados de enfermería para la población LGBTQIA + en atención primaria

Objetivo: descrever a produção do cuidado em Enfermagem à saúde de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Pessoas Trans Queers Intersexos, Assexuais e outras identidades sexuais e de gênero, a partir das reflexões acerca do trabalho da enfermeira. Método: Estudo qualitativo, realizado com 18 enfermeiras que atuavam na Atenção Primária à Saúde em um município da Bahia, Brasil entre o ano de 2018. Realizou-se entrevista individual em profundidade, analisadas pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: O cenário da produção do cuidado de enfermagem a partir do trabalho da enfermeira na Atenção Primária direcionado à população LGBTQIA+ esteve permeado por fragilidades no reconhecimento desta população no território de atuação, no atendimento clínico empregado na consulta de Enfermagem e no reconhecimento das vulnerabilidades e necessidades de saúde da população LGBTQIA+. Conclusão: Há fragilidades, barreiras e dificuldades na produção do cuidado à saúde da população LGBTQIA+ que envolvem dimensões distintas que perpassam pela formação acadêmica, profissional, estrutural, administrativa/institucional e da gestão do cuidado e atenção à saúde no contexto da Atenção Primária. Este cenário é provocador da manutenção de desigualdades e iniquidades em saúde que necessitam ser superados.

Objective: to describe the production of nursing care for the health of Lesbians, Gays, Bisexuals, Transvestites and Trans Queers, Intersex, Asexual and other sexual and gender identities, based on reflections about the nurse's work. Method: Qualitative study, conducted with 18 nurses who worked in Primary Health Care in a municipality in Bahia, Brazil between 2018. An in-depth individual interview was conducted, analyzed using the Collective Subject Discourse method. Results: The scenario of the production of nursing care based on the work of nurses in Primary Care directed to the LGBTQIA + population was permeated by weaknesses in the recognition of this population in the territory in which they operate, in the clinical care used in the Nursing consultation and in the recognition of vulnerabilities and health needs of the LGBTQIA + population. Conclusion: There are weaknesses, barriers and difficulties in the production of health care for the LGBTQIA + population that involve different dimensions that go through academic, professional, structural, administrative / institutional training and the management of care and health care in the context of Primary Care. This scenario provokes the maintenance of health inequalities and inequities that need to be overcome.

Objetivo: describir la producción de cuidados de enfermería para la salud de Lesbianas, Gays, Bisexuales, Travestis y Trans Queers, Intersexuales, Asexuales y otras identidades sexuales y de género, a partir de reflexiones sobre el trabajo de la enfermera. Método: Estudio cualitativo, realizado con 18 enfermeros que laboraron en Atención Primaria de Salud en un municipio de Bahía, Brasil entre 2018. Se realizó una entrevista individual en profundidad, analizada mediante el método Discurso Colectivo del Sujeto. Resultados: El escenario de la producción de cuidados de enfermería a partir del trabajo de enfermeros en Atención Primaria dirigido a la población LGBTQIA + estuvo permeado por debilidades en el reconocimiento de esta población en el territorio en el que se desenvuelve, en la atención clínica utilizada en la consulta de Enfermería y en el reconocimiento de vulnerabilidades y necesidades de salud de la población LGBTQIA +. Conclusión: Existen debilidades, barreras y dificultades en la producción de atención en salud para la población LGBTQIA + que involucran diferentes dimensiones que pasan por la formación académica, profesional, estructural, administrativa / institucional y la gestión de la atención y la atención de la salud en el contexto de la Atención Primaria. Este escenario provoca el mantenimiento de desigualdades e inequidades en salud que es necesario superar.

População em situação de rua no Brasil: estudo descritivo sobre o perfil sociodemográfico e da morbidade por tuberculose, 2014-2019 / Población sin hogar en Brasil: estudio descriptivo sobre el perfil sociodemográfico y la morbilidad por tuberculosis, 2014-2019 / Street people in Brazil: a descriptive study of their sociodemographic profile and tuberculosis morbidity, 2014-2019

Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemográfico da população em situação de rua (PSR) inscrita no Cadastro Único para Programas Sociais (CadÚnico) até 2019, e da morbidade por tuberculose nessa população notificada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) no período 2014-2018. Métodos: Estudo descritivo sobre dados do Sinan e do CadÚnico. Resultados: Foram incluídas 127.536 pessoas cadastradas no CadÚnico e 14.059 com tuberculose notificadas no Sinan. Foram observadas maiores concentrações da PSR nos estados das regiões Sul e Sudeste. Nas duas subpopulações analisadas, predominou uma PSR do sexo masculino (CadÚnico = 86,8%; Sinan = 80,9%), de raça/cor da pele negra (CadÚnico = 67,5%; Sinan = 64,1%) e escolaridade até o ensino médio incompleto (CadÚnico = 81,9%; Sinan = 60,1%). A alta proporção de abandono (39,0%) do tratamento refletiu-se nos elevados percentuais de reingresso e recidiva. Conclusão: A tuberculose permanece como grave problema de Saúde Pública, que agrava a condição de sobrevivência nas ruas do Brasil.

Objetivo: Caracterizar el perfil sociodemográfico de la población sin hogar (PSR) inscrita en el Registro Único para Programas Sociaes (CadÚnico) hasta 2019 y la morbilidad tuberculosa en esta población notificada en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación (Sinan) de 2014 a 2018. Métodos: Estudio descriptivo realizado con datos del Sinan y CadÚnico. Resultados: Se incluyeron 127.536 personas registradas en el CadÚnico y 14.059 con tuberculosis notificada en el Sinan. Se observaron concentraciones más altas de PSR en los estados del Sur y Sudeste. En las dos subpoblaciones analizadas, hubo predominio de PSR masculina (CadÚnico = 86,8%; Sinan = 80,9%), raza/color negra (CadÚnico = 67,5%; Sinan = 64,1%) y baja escolaridad, hasta la secundaria incompleta (CadÚnico = 81,9%; Sinan = 60,1%). Se evidenció una alta proporción de abandono (39,0%) del tratamiento por el alto porcentaje de reingreso y recaída. Conclusión: La tuberculosis sigue siendo un problema grave de Salud Pública, que agrava la condición de supervivencia en las calles de Brasil.

Objective: To characterize the sociodemographic profile of street people (SP) registered on the Single Register for Social Programs (CadÚnico) as at 2019 and tuberculosis morbidity in this population notified on the Notifiable Health Conditions Information System (Sinan) from 2014 to 2018. Methods: This was a descriptive study carried out with data from Sinan and CadÚnico. Results: 127,536 people registered on CadÚnico and 14,059 with tuberculosis notified on Sinan were included in the study. Higher concentrations of SP were found in the states of the South and Southeast regions. In the two subpopulations analyzed, there was a predominance of male SP (CadÚnico = 86.8%; Sinan = 80.9%), people of Black race/skin color (CadÚnico = 67.5%; Sinan = 64.1%) and with incomplete high school education or less (CadÚnico = 81.9%; Sinan = 60.1%). The high treatment dropout proportion (39.0%) was reflected in the high percentage of reentry and relapse. Conclusion: Tuberculosis continues to be a serious Public Health problem that aggravates survival conditions on the streets of Brazil.

Educação permanente no cotidiano das equipes de saúde da família: utopia, intenção ou realidade? / Educación permanente en el diário de equipos de salud de la familia: utopia, la intención o la realidad? / Permanent education in everyday of family health teams: utopia, intention or reality?

Objective: to discuss the meanings of Permanent Education in Health in the work of the Family Health teams in Senhor do Bonfim - BA and its articulation theory X practice. Method: Qualitative research of critical reflective approach. Semi-structured interviews and systematic observations of the work of 11 workers of Primary Care and 5 managers of the local municipality’s Department of Health were held. To analyze the data, we used the content analysis technique. Results: The results show a conflict between the theory and practiceof Permanent Education, in which converge concepts and practices that are close to continuing education and health education. Conclusion: The surveyed primary care staff were confused or unaware of the concept and of the development of the practice of Permanent Education.

Objetivo: discutir os sentidos e significados da Educação Permanente em Saúde no trabalho das equipes de Saúde da Família em Senhor do Bonfim-BA e sua articulação teoria X prática. Método: Pesquisa qualitativa de abordagem crítico reflexiva. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e observações sistemáticas da prática de 11 trabalhadores da Atenção Básica e 5 gestores da Secretaria Municipal de Saúde do município. Para analisar os dados, recorreu-se à Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: Os resultados evidenciam um conflito entre a teoria e prática da Educação Permanente, em que se confluem conceitos e práticas que se aproximam da educação continuada e educação em saúde. Conclusão: Os pesquisados da atenção básica confundiram ou desconheciam o conceito e desenvolvimento da prática de Educação Permanente.

Objetivo: analizar los significados de Educación Permanente en Salud en el trabajo de los equipos de Salud de la Familia en Senhor do Bonfim – BA y la articulación de la práctica X la teoria. Método: La investigación cualitativa de enfoque crítico reflexivo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y observaciones sistemáticas de la labor de11 trabajadores de la Atención Primaria y 5 directores de Departamento de Salud de la municipalidad local. Para analizar los datos, se utilizó la técnica de análisis de contenido. Resultados: Los resultados muestran un conflicto entre la teoría y la práctica de la Educación Permanente, en el que convergen los conceptos y prácticas que son cerca de la educación continua y la educacíon de la salud. Conclusión: El equipo de la atención primaria hay confundido o desconocen el concepto y desarrollo de la práctica de la Educación Permanente.

Gestão da atenção básica no sistema único de saúde de Santo Antônio de Jesus, Bahia, 2009-2012 / Management in primary care health system single of Santo Antonio de Jesus - Bahia, 2009-2012

Este estudo teve como objetivo descrever a gestão da Atenção Básica e asações destinadas à efetivação dos direitos relativos à saúde no âmbito do Sistema Único deSaúde em Santo Antônio de Jesus, Bahia, no período de 2009 a 2012, a partir do paraleloentre o Plano Municipal de Saúde e o Relatório Anual de Gestão. Buscamos entender oconjunto de ações de saúde desenvolvidas no âmbito individual e coletivo. A Atenção Básicaé um conjunto dessas ações de saúde, caracterizando pela promoção e proteção da saúdeatravés da prevenção de agravos, diagnósticos, tratamento, reabilitação e manutenção dasaúde. Configura-se como uma análise documental. Foram observados o Plano 2006–2009e o Plano 2010–2013, além dos Relatórios de 2009, 2010, 2011 e 2012. Ressalta-se que,apesar do Plano Municipal de Saúde e do Relatório Anual de Gestão serem instrumentosde planejamento da gestão, são documentos que devem obrigatoriamente ser submetidosà aprovação do Conselho Municipal de Saúde. É necessário que se desenvolvam açõesindividuais e coletivas de acompanhamento e promoção da saúde nas Unidades de Saúde daFamília, tornando a Atenção Básica a principal porta de entrada para os serviços de saúde...

This study intended to describe the management of Primary Health Care andthe actions destined to the accomplishment of health rights in the Unified health System inSanto Antônio de Jesus, Bahia, Brazil, in the period 2009–2012; from the parallel between theMunicipal Health Plan and the Annual Management Report. We seek to understand the set ofhealth actions undertaken in individual and collective scope. The Primary Care contextualizesa set of these health actions, characterized by the promotion and protection of healththrough disease prevention, diagnosis, treatment, rehabilitation and maintenance of health.The method used was document analysis. Plan 2006–2009, Plan 2010–2013, and Reports2009, 2010, 2011 and 2012 were analyzed. It is noteworthy that although the MunicipalHealth Plan and the Annual Management Report re management planning instruments, theymust be submitted to the approval of the Municipal Council Health. It is necessary to developindividual and collective actions to monitor and promote health in Primary Health Centers,making primary care the first gateway to health services...

Este estudio tiene como objetivo describir la gestión de la atención primariay las acciones destinadas a hacer cumplir los derechos relativos a la salud en el SUS enSanto Antônio de Jesus - Bahia, en el período 2009–2012, desde el paralelo entre el PlanMunicipal de Salud y el Informe de Gestión Anual. Intentamos a través de este estudio,comprender el conjunto de las intervenciones en salud, desarrollado en los nivelesindividual y colectivo. La Atención Primaria contextualiza un conjunto de estas accionesde salud, que se caracteriza por la promoción y la protección de la salud mediante laprevención de enfermedades, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y mantenimiento dela salud. Se configura como un análisis documental. Se observaron el Plan de 2006–2009 yel Plan 2010–2013 y los informes de 2009, 2010, 2011 y 2012. Cabe señalar que aunque el Plan Municipal de Salud y el Informe Anual de Gestión sean instrumentos de gestiónde la planificación, son documentos que deben ser sometidos a la aprobación de la JuntaMunicipal de Salud. Es necesario desarrollar acciones individuales y colectivas, el monitoreoy promoción de la salud en las Unidades de Salud de la Familia, haciendo que la AtenciónPrimaria de Salud sea el primer nivel de acceso del ciudadano a los servicios de salud...

Gestão da atenção básica no Sistema Único de Saúde de Santo Antônio de Jesus, Bahia, 2009 - 2012 / Gestión del atención primaria en el Sistema Único de Salud de Santo Antonio de Jesus - Bahia, 2009 - 2012 / Management in primary care health System Single of Santo Antonio de Jesus - Bahia, 2009 - 2012

Este estudo teve como objetivo descrever a gestão da Atenção Básica e as ações destinadas à efetivação dos direitos relativos à saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde em Santo Antônio de Jesus, Bahia, no período de 2009 a 2012, a partir do paralelo entre o Plano Municipal de Saúde e o Relatório Anual de Gestão. Buscamos entender o conjunto de ações de saúde desenvolvidas no âmbito individual e coletivo. A Atenção Básica é um conjunto dessas ações de saúde, caracterizando pela promoção e proteção da saúde através da prevenção de agravos, diagnósticos, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde. Configura-se como uma análise documental. Foram observados o Plano 2006–2009 e o Plano 2010–2013, além dos Relatórios de 2009, 2010, 2011 e 2012. Ressalta-se que, apesar do Plano Municipal de Saúde e do Relatório Anual de Gestão serem instrumentos de planejamento da gestão, são documentos que devem obrigatoriamente ser submetidos à aprovação do Conselho Municipal de Saúde. É necessário que se desenvolvam ações individuais e coletivas de acompanhamento e promoção da saúde nas Unidades de Saúde da Família, tornando a Atenção Básica a principal porta de entrada para os serviços de saúde.

This study intended to describe the management of Primary Health Care and the actions destined to the accomplishment of health rights in the Unified health System in Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil, in the period 2009­2012; from the parallel between the Municipal Health Plan and the Annual Management Report. We seek to understand the set of health actions undertaken in individual and collective scope. The Primary Care contextualizes a set of these health actions, characterized by the promotion and protection of health through disease prevention, diagnosis, treatment, rehabilitation and maintenance of health. The method used was document analysis. Plan 2006­2009, Plan 2010­2013, and Reports 2009, 2010, 2011 and 2012 were analyzed. It is noteworthy that although the Municipal Health Plan and the Annual Management Report re management planning instruments, they must be submitted to the approval of the Municipal Council Health. It is necessary to develop individual and collective actions to monitor and promote health in Primary Health Centers, making primary care the first gateway to health services.

Este estudio tiene como objetivo describir la gestión de la atención primaria y las acciones destinadas a hacer cumplir los derechos relativos a la salud en el SUS en Santo Antônio de Jesus - Bahia, en el período 2009­2012, desde el paralelo entre el Plan Municipal de Salud y el Informe de Gestión Anual. Intentamos a través de este estudio, comprender el conjunto de las intervenciones en salud, desarrollado en los niveles individual y colectivo. La Atención Primaria contextualiza un conjunto de estas acciones de salud, que se caracteriza por la promoción y la protección de la salud mediante la prevención de enfermedades, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y mantenimiento de la salud. Se configura como un análisis documental. Se observaron el Plan de 2006­2009 y el Plan 2010­2013 y los informes de 2009, 2010, 2011 y 2012. Cabe señalar que aunque el Plan Municipal de Salud y el Informe Anual de Gestión sean instrumentos de gestión de la planificación, son documentos que deben ser sometidos a la aprobación de la Junta Municipal de Salud. Es necesario desarrollar acciones individuales y colectivas, el monitoreo y promoción de la salud en las Unidades de Salud de la Familia, haciendo que la Atención Primaria de Salud sea el primer nivel de acceso del ciudadano a los servicios de salud.Palabras clave: Atención primaria de salud. Gestión en Salud. Sistema Único de Salud.